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Retinitis Pigmentosa; RP
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名稱:
Retinitis Pigmentosa; RP
中文譯名:
色素性視網膜炎
母親及親戚皆獲得色素性視網膜炎,目前我是正常的,想問是否可以基因檢測的方式獲知我是否帶有遺傳因子?國內哪裡有相關檢測的機構?我的下一代患病的機率大概會有多少?
哥哥眼睛有RP的問題,而其他家人目前沒有發生視盲症狀,據醫生表示很有可能是遺傳,姐妹應該有可能是隱性帶原者,請問姐妹們該如何檢查,才能得知自己是否為RP隱性帶原者?未來姐妹們生下RP子女的機會如何?
請問現在有任何技術或方法,可以刪選除不良基因,避免視網膜色素炎RP患者遺傳下一代?
全部答案
母親及親戚皆獲得色素性視網膜炎,目前我是正常的,想問是否可以基因檢測的方式獲知我是否帶有遺傳因子?國內哪裡有相關檢測的機構?我的下一代患病的機率大概會有多少?
色素性視網膜炎的遺傳模式有三種:一、大多數患者為隱性遺傳方式,若父母親雙方同為此一缺陷基因帶因者,不分性別,每一胎則有1/4的機率生下罹患此症的患孩。二、X染色體性連隱性遺傳方式,女性帶因者與正常男性結婚後,每一胎有1/2的機率會生下男性患孩,女孩則有1/2機率與母親同為攜帶此缺陷基因的帶因者。三、.顯性遺傳方式,不分性別每一胎則有1/2的機率生下罹患此症的患孩。目前已有超過一百多個基因缺陷被認為與色素性視網膜炎有關,因此基因檢驗有其困難性。
哥哥眼睛有RP的問題,而其他家人目前沒有發生視盲症狀,據醫生表示很有可能是遺傳,姐妹應該有可能是隱性帶原者,請問姐妹們該如何檢查,才能得知自己是否為RP隱性帶原者?未來姐妹們生下RP子女的機會如何?
1.色素性視網膜炎(Retinitis Pigmentosa,簡稱RP)其臨床表現多樣,目前已有一百多個突變基因被認為與此症有關,但要將這一百多個基因都做檢測,就現階段而言仍有困難。
2.此病可能經由體染色體顯性遺傳、體染色體隱性遺傳、或性染色體隱性遺傳這三種遺傳形態傳給後代。當同一家族內有超過一名成員罹患此病時,才較能斷定這個家族的遺傳形態。
3.依據香港統計,色素性視網膜炎有40%的病例是只有一名家族成員得病,無法斷定在這個家族中是依照何種遺傳型式,要評估其他家族成員患病的機率,必須假定病變是跟隨其中一種已知遺傳形態而來的。
4.假設ㄧ、體染色體隱性遺傳:父母為帶因者,有25%的機會產下得病的孩子(妳哥哥),有75%的機會產下無病的孩子(姐妹們),帶因者除非再遇到同為帶因者的另ㄧ半(與你們無血緣關係的ㄧ般民眾其帶因率約為百分之ㄧ),否則你們的下ㄧ代不會罹病,亦即再度產生病例的機率很低。
5.假設二、體染色體顯性遺傳:如果父母都經由專業眼科醫師檢查確定完全正常,那只有哥哥必須擔心他的小孩有二分之ㄧ的機會將會罹病,如果父母之中也有輕微病徵,包括妳在內的姐妹,必須定期追蹤,因為疾病表現多樣化,有些得等到中年過後才有症狀出現。
6.假設三、性染色體隱性遺傳:帶因者的女性往往會呈現輕微的眼科症狀,所以任何生下屬於未歸類是何種遺傳的患病男孩之母親,都應該給專業眼科醫師檢查,以斷定她是否為帶因者。如果母親為帶因者,姐妹有二分之ㄧ的機會也是帶因者,若生男孩則將有二分之ㄧ的機會罹病。
請問現在有任何技術或方法,可以刪選除不良基因,避免視網膜色素炎RP患者遺傳下一代?
視網膜色素炎(retinitis pigmentosa)的遺傳模式有很多種,包括自體顯性遺傳、自體隱性遺傳和性聯遺傳,目前已有數十個相關致病基因被報導,有17個基因是自體顯性遺傳模式,有25個基因是自體隱性遺傳模式,還有6個基因是性聯遺傳模式。目前基因檢查方式都是針對某個基因做分析,無法做全面基因篩檢,要先找到本身有致病基因變異點,才能在產前藉此比對檢查。
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更新日期:2009-09-04
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